ПРИЛОЖЕНИЕ 1
к административному регламенту
Заявление
Прошу поставить на учет для зачисления в учреждение ребенка и сообщаю следующие
сведения
1.Сведения о ребенке
__________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество ребенка, дата рождения)
Сведения
об основном документе, удостоверяющем личность:
серия______________ номер_________________________________________
2.
Сведения о заявителе: фамилия
____________________________________
имя_____________________________________
отчество_____________________________________
3.
Способ информирования заявителя:
Почта
(адрес)___________________________________________________ Номер телефона__________________________
Электронная
почта по возможности____________________________________
4. Право на вне-/ первоочередное представление места
для ребенка в детский сад подтверждается копией документа
5.Предпочитаемоеучреждение
5.1.1.
Режим пребывания в д/с____________________(полный день)
5.1.2.
Кратковременное пребывание (нужное подчеркнуть)
5.2.
В случае отсутствия постоянного места, прошу предоставить временное место______ (да, нет)
6. Предпочитаемая дата предоставления
места для ребенка в
учреждение:___________________________
7.Дата
и время регистрации заявления:___________________________________
8.
Вид заявления: первичное перевод (нужное подчеркнуть)
В
случае изменения данных, указанных в заявлении, обязуюсь лично уведомить
управление образования и при невыполнении настоящих условий не предъявлять претензий.
Заявитель__________________________________________________________
Сотрудник
управления образования___________________________________